中國(guó)是全球最大的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)之一。隨著人們生活水平的不斷提高及人口老齡化加速到來(lái)，醫(yī)療服務(wù)需求正在穩(wěn)步增加，醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)即將進(jìn)入快速增長(zhǎng)期，商業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有較好的投資價(jià)值。隨著新醫(yī)改的深入，基本醫(yī)療公益化將成為大勢(shì)所趨。政府資源將投入到更能夠體現(xiàn)公益性的基層醫(yī)療系統(tǒng)，從而實(shí)現(xiàn)投入的性價(jià)比最大化。江蘇某醫(yī)院綜合樓項(xiàng)目可行性研究報(bào)告案例：

第一章 總論

　　第一節(jié) 項(xiàng)目概況

　　一、建設(shè)地點(diǎn)

　　二、建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容

　　本項(xiàng)目為**醫(yī)院新建綜合樓，項(xiàng)目建城后將為**醫(yī)院提供臨床藥物研究，臨床教學(xué)培訓(xùn)、健康管理、集團(tuán)辦公等功能，使**醫(yī)院成為一個(gè)更全面的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。

　　項(xiàng)目總用地面積****m2，總建筑面積****m2，其中地上建筑面積****m2，地下建筑面積****m2，具體如下：

　　圖表 1：項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模一覽表

　　序號(hào)項(xiàng)目單位數(shù)量

　　1總用地面積m2

　　2總建筑面積m2

　　2.1地上建筑面積m2

　　2.2地下建筑面積m2

　　3建筑占地面積m2

　　4建筑密度%

　　5綠地率%

　　6計(jì)容面積%

　　7容積率

　　8機(jī)動(dòng)車(chē)停放輛

　　8.1地上機(jī)動(dòng)車(chē)停放輛

　　8.2地下機(jī)動(dòng)車(chē)停放輛

　　9非機(jī)動(dòng)車(chē)停放輛

　　9.1地上非機(jī)動(dòng)車(chē)停放輛

　　9.2地下非機(jī)動(dòng)車(chē)停放輛

　　三、項(xiàng)目建設(shè)期

　　四、總投資及資金來(lái)源

　　項(xiàng)目總投資為****萬(wàn)元，其中建設(shè)投資****萬(wàn)元，建設(shè)期利息為****萬(wàn)元，鋪底流動(dòng)資金****萬(wàn)元。資金來(lái)源為申請(qǐng)銀行到款****萬(wàn)元，企業(yè)自籌****萬(wàn)元。

　　圖表 2：項(xiàng)目總投資估算表

　　序號(hào)項(xiàng)目合計(jì)(萬(wàn)元)占總投資比例

　　1固定資產(chǎn)投資

　　1.1建設(shè)投資

　　1.1.1工程費(fèi)用

　　1.1.1.1建筑安裝工程費(fèi)

　　1.1.1.2設(shè)備購(gòu)置費(fèi)

　　1.1.2工程建設(shè)其他費(fèi)用

　　1.1.3預(yù)備費(fèi)用

　　1.1.3.1基本預(yù)備費(fèi)用

　　1.1.3.2漲價(jià)預(yù)備費(fèi)用

　　1.2建設(shè)期利息

　　2鋪底流動(dòng)資金

　　3總計(jì)

　　五、環(huán)境保護(hù)

　　第二節(jié) 建設(shè)單位基本情況

　　一、基本情況

　　二、經(jīng)營(yíng)情況

　　三、資產(chǎn)狀況

　　第三節(jié) 編制原則、依據(jù)和范圍

　　一、報(bào)告編制原則

　　二、報(bào)告編制依據(jù)

　　三、報(bào)告編制范圍

　　第四節(jié) 報(bào)告研究結(jié)論與建議

　　一、研究結(jié)論

　　1、項(xiàng)目符合國(guó)家、地方發(fā)展規(guī)劃

　　2、項(xiàng)目符合國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策

　　3、符合環(huán)境保護(hù)、節(jié)能、綠色建筑等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)

　　4、投資效益情況

　　二、建議

　　1、擬建項(xiàng)目外圍基礎(chǔ)配套設(shè)施(如供水、排水、供電、通訊、燃?xì)獾?的建設(shè)需按照規(guī)劃要求統(tǒng)籌安排，加強(qiáng)與市政配套管理部門(mén)的溝通協(xié)調(diào)，盡最大努力使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與項(xiàng)目功能相適應(yīng)，確保項(xiàng)目建設(shè)完成交付。

　　2、加強(qiáng)工程的建設(shè)管理，采用規(guī)范化市場(chǎng)運(yùn)作，以招投標(biāo)形式組織各項(xiàng)工程的施工建設(shè)和施工監(jiān)理等工作，編寫(xiě)并確認(rèn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)施工圖、工程項(xiàng)目手冊(cè)和施工組織設(shè)計(jì)，設(shè)定項(xiàng)目工程目標(biāo)并嚴(yán)格驗(yàn)收，確保工程保質(zhì)、保量如期完成。

　　第二章 項(xiàng)目背景與必要性分析

　　第一節(jié) 項(xiàng)目背景

　　一、政策背景

　　近年來(lái)國(guó)家及地方均公布了一系列政策用以引導(dǎo)、支持和鼓勵(lì)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的技術(shù)研究和產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。

　　《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》

　　《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》

　　《江蘇省政府關(guān)于加快健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》

　　二、經(jīng)濟(jì)發(fā)展

　　三、社會(huì)環(huán)境

　　第二節(jié) 項(xiàng)目建設(shè)的必要性

　　第三章 醫(yī)療服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢(shì)分析

　　第一節(jié) 全國(guó)醫(yī)療資源發(fā)展情況

　　一、我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)逐年增長(zhǎng)，三級(jí)醫(yī)院達(dá)2749個(gè)

　　2019年末，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)1007545個(gè)，比上年增加10112個(gè)。其中：醫(yī)院34354個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)954390個(gè)，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)15924個(gè)。與上年相比，醫(yī)院增加1345個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加10751個(gè)

　　圖表 7：全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及床位數(shù)

　　項(xiàng)目機(jī)構(gòu)數(shù)(個(gè))床位數(shù)(張)

　　總計(jì)

　　醫(yī)院

　　公立醫(yī)院

　　民營(yíng)醫(yī)院

　　醫(yī)院中:三級(jí)醫(yī)院

　　二級(jí)醫(yī)院

　　一級(jí)醫(yī)院

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

　　#社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)

　　#政府辦

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

　　#政府辦

　　村衛(wèi)生室

　　診所(醫(yī)務(wù)室)

　　專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

　　#疾病預(yù)防控制中心

　　專科疾病防治機(jī)構(gòu)

　　婦幼保健機(jī)構(gòu)

　　衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)

　　計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

　　其他機(jī)構(gòu)

　　二、2019年居民到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平均就診6.2次

　　2019年，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)87.2億人次，比上年增加4.1億人次(增長(zhǎng)4.9%)。2019年居民到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平均就診6.2次。

　　圖表 8：全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)診量及增長(zhǎng)速度

　　三、政府衛(wèi)生支出和社會(huì)衛(wèi)生支出增加，個(gè)人衛(wèi)生支出持續(xù)增長(zhǎng)

　　我國(guó)是一個(gè)醫(yī)療資源分布極不均衡的國(guó)家，“看病難”一直是困擾我國(guó)的一大民生問(wèn)題。為了使公眾享受到更加優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療資源，我國(guó)政府不斷加快社會(huì)保障體系建設(shè)，健全社會(huì)保障制度，政府衛(wèi)生支出和社會(huì)衛(wèi)生支出逐年增加。自2009年4月6日頒布新醫(yī)改方案以來(lái)，我國(guó)不斷完善各項(xiàng)醫(yī)保制度，截至目前我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合三項(xiàng)醫(yī)保制度并存，城鄉(xiāng)居民總體參保率維持在95%以上，成效顯著。

　　同時(shí)，隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活水平的提高，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求迅速增加，個(gè)人衛(wèi)生支出持續(xù)增長(zhǎng)，2019年個(gè)人衛(wèi)生支出總額已達(dá)18489.5億元。

　　圖表 9：2018-2019年衛(wèi)生費(fèi)用政府、社會(huì)、個(gè)人支出情況

　　指標(biāo)20182019

　　衛(wèi)生總費(fèi)用(億元)

　　政府衛(wèi)生支出

　　社會(huì)衛(wèi)生支出

　　個(gè)人衛(wèi)生先進(jìn)支出

　　第二節(jié) 蘇州市醫(yī)療事業(yè)發(fā)展概況

　　第四章 項(xiàng)目總體方案

　　第一節(jié) 建設(shè)指導(dǎo)思想與原則

　　一、指導(dǎo)思想

　　二、基本原則

　　第二節(jié) 項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容和規(guī)模

　　本項(xiàng)目為**醫(yī)院新建綜合樓，項(xiàng)目建城后將為**醫(yī)院提供臨床藥物研究，臨床教學(xué)培訓(xùn)、健康管理、集團(tuán)辦公等功能，使**醫(yī)院成為一個(gè)更全面的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。

　　項(xiàng)目總用地面積24704.63m2，總建筑面積112191.97m2，其中地上建筑面積73732.83 m2，地下建筑面積38459.14m2，具體如下：

　　圖表 12：項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模一覽表

　　序號(hào)項(xiàng)目單位數(shù)量

　　1總用地面積m224704.63

　　2總建筑面積m2112191.97

　　2.1地上建筑面積m273732.83

　　2.2地下建筑面積m238459.14

　　3建筑占地面積m27213

　　4建筑密度%29.2

　　5綠地率%30

　　6計(jì)容面積%73732.83

　　7容積率2.98

　　8機(jī)動(dòng)車(chē)停放輛738(含地下703)

　　8.1地上機(jī)動(dòng)車(chē)停放輛35

　　8.2地下機(jī)動(dòng)車(chē)停放輛703

　　9非機(jī)動(dòng)車(chē)停放輛1779

　　9.1地上非機(jī)動(dòng)車(chē)停放輛280

　　9.2地下非機(jī)動(dòng)車(chē)停放輛1499

　　第五章 項(xiàng)目場(chǎng)址和建設(shè)條件

　　第一節(jié) 項(xiàng)目用地及場(chǎng)地現(xiàn)狀

　　一、項(xiàng)目用地基本情況

　　二、土地利用現(xiàn)狀

　　第二節(jié) 建設(shè)條件

　　一、自然地理?xiàng)l件

　　二、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展條件

　　第六章 工程建設(shè)方案

　　第一節(jié) 總圖工程

　　一、設(shè)計(jì)宗旨

　　二、設(shè)計(jì)原則

　　第二節(jié) 建筑工程

　　第三節(jié) 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)

　　第四節(jié) 給排水設(shè)計(jì)

　　第五節(jié) 電氣設(shè)計(jì)

　　第六節(jié) 通風(fēng)空調(diào)設(shè)計(jì)

　　第七節(jié) 消防設(shè)計(jì)

　　第七章 環(huán)境保護(hù)、節(jié)能與安全

　　第一節(jié) 環(huán)境保護(hù)

　　一、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

　　二、噪聲防治

　　三、水環(huán)境保護(hù)

　　四、廢氣排放

　　五、固體垃圾處理

　　六、防護(hù)控制

　　七、給排水環(huán)保

　　八、暖通環(huán)保

　　第二節(jié) 節(jié)能

　　第三節(jié) 勞動(dòng)安全

　　第八章 項(xiàng)目組織與管理

　　第一節(jié) 招投標(biāo)與監(jiān)理制度

　　第二節(jié) 質(zhì)量、投資、進(jìn)度及安全控制

　　第三節(jié) 合同管理與協(xié)調(diào)

　　第四節(jié) 竣工驗(yàn)收

　　第九章 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度及招標(biāo)

　　第一節(jié) 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度

　　第二節(jié) 項(xiàng)目招標(biāo)

　　第十章 投資估算和資金籌措

　　第一節(jié) 估算范圍

　　第二節(jié) 估算依據(jù)

　　第三節(jié) 編制說(shuō)明

　　第四節(jié) 項(xiàng)目總投資估算

　　一、工程費(fèi)用

　　根據(jù)估算，本項(xiàng)目工程費(fèi)用總額****萬(wàn)元，其中建安工程費(fèi)用總額****萬(wàn)元，設(shè)備購(gòu)置費(fèi)****萬(wàn)元，具體如下：

　　二、工程建設(shè)其他費(fèi)用

　　三、預(yù)備費(fèi)

　　四、項(xiàng)目總投資估算

　　項(xiàng)目總投資為****萬(wàn)元，其中建設(shè)投資****0萬(wàn)元，建設(shè)期利息為****萬(wàn)元，鋪底流動(dòng)資金****萬(wàn)元。資金來(lái)源為申請(qǐng)銀行到款****萬(wàn)元，企業(yè)自籌****萬(wàn)元。

　　圖表 25：項(xiàng)目總投資估算表

　　序號(hào)項(xiàng)目合計(jì)(萬(wàn)元)占總投資比例

　　1固定資產(chǎn)投資

　　1.1建設(shè)投資

　　1.1.1工程費(fèi)用

　　1.1.1.1建筑安裝工程費(fèi)

　　1.1.1.2設(shè)備購(gòu)置費(fèi)

　　1.1.2工程建設(shè)其他費(fèi)用

　　1.1.3預(yù)備費(fèi)用

　　1.1.3.1基本預(yù)備費(fèi)用

　　1.1.3.2漲價(jià)預(yù)備費(fèi)用

　　1.2建設(shè)期利息

　　2鋪底流動(dòng)資金

　　3總計(jì)

　　第五節(jié) 資金籌措

　　第十一章 項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益分析

　　第一節(jié) 評(píng)價(jià)依據(jù)

　　一、遵循的有關(guān)法規(guī)

　　二、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和說(shuō)明

　　第二節(jié) 經(jīng)濟(jì)效益

　　一、營(yíng)業(yè)收入

　　項(xiàng)目營(yíng)業(yè)收入主要為培訓(xùn)收入和體檢收入。根據(jù)測(cè)算，項(xiàng)目測(cè)算期內(nèi)營(yíng)業(yè)收入合計(jì)為****萬(wàn)元。

　　具體測(cè)算情況見(jiàn)下表。

　　圖表 26：項(xiàng)目營(yíng)業(yè)收入估算表

　　單位：萬(wàn)元

　　序號(hào)項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期

　　T+1T+2T+3T+4T+5~T10

　　1營(yíng)業(yè)收入

　　1.1培訓(xùn)收入

　　價(jià)格(萬(wàn)元/人·次)

　　數(shù)量(人)

　　1.2高端體檢

　　價(jià)格(萬(wàn)元/人·次)

　　年檢查人數(shù)(人)

　　1.3普通體檢

　　價(jià)格(萬(wàn)元/人·次)

　　年檢查人數(shù)(人)

　　2稅金及附加

　　2.1城市維護(hù)建設(shè)稅

　　2.2教育費(fèi)附加

　　3增值稅

　　銷項(xiàng)稅額

　　進(jìn)項(xiàng)稅額

　　二、成本費(fèi)用測(cè)算

　　三、利潤(rùn)測(cè)算

　　四、財(cái)務(wù)效益評(píng)價(jià)

　　1、財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率FIRR

　　財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率(FIRR)系指能使項(xiàng)目在計(jì)算期內(nèi)凈現(xiàn)金流量現(xiàn)值累計(jì)等于零時(shí)的折現(xiàn)率，即FIRR作為折現(xiàn)率使下式成立：

　　式中：CI——現(xiàn)金流入量;

　　CO——現(xiàn)金流出量;

　　(CI-CO)t——第t年的凈現(xiàn)金流量;

　　n——計(jì)算期。

　　經(jīng)對(duì)項(xiàng)目投資現(xiàn)金流量表進(jìn)行分析計(jì)算，所得稅前項(xiàng)目投資財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率為****%，所得稅后項(xiàng)目投資財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率為****%，高于項(xiàng)目設(shè)定基準(zhǔn)收益率或行業(yè)基準(zhǔn)收益率(ic=8%)。

　　2、財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值FNPV

　　財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值系指按設(shè)定的折現(xiàn)率(一般采用基準(zhǔn)收益率ic)計(jì)算的項(xiàng)目計(jì)算期內(nèi)凈現(xiàn)金流量的現(xiàn)值之和，可按下式計(jì)算：

　　式中：ic——設(shè)定的折現(xiàn)率(同基準(zhǔn)收益率)，本項(xiàng)目為10%。

　　經(jīng)計(jì)算，所得稅前項(xiàng)目投資財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值****萬(wàn)元，所得稅后項(xiàng)目投資財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值****萬(wàn)元，大于零。

　　3、項(xiàng)目投資回收期Pt

　　項(xiàng)目投資回收期系指以項(xiàng)目的凈收益回收項(xiàng)目投資所需要的時(shí)間，一般以年為單位。項(xiàng)目投資回收期宜從項(xiàng)目建設(shè)開(kāi)始年算起。項(xiàng)目投資回收期可采用下式計(jì)算：

　　式中：T——各年累計(jì)凈現(xiàn)金流量首次為正值或零的年數(shù)。

　　經(jīng)計(jì)算，項(xiàng)目投資回收期所得稅前為****年(不含建設(shè)期)，所得稅后為****年(不含建設(shè)期)，表明項(xiàng)目投資回收較快，項(xiàng)目抗風(fēng)險(xiǎn)能力較強(qiáng)。

　　4、總投資收益率

　　總投資收益率表示總投資的盈利水平，系指項(xiàng)目達(dá)到設(shè)計(jì)能力后正常年份的年息稅前利潤(rùn)或運(yùn)營(yíng)期內(nèi)年平均息稅前利潤(rùn)(EBIT)與項(xiàng)目總投資(TI)的比率，總投資收益率應(yīng)按下式計(jì)算：

　　式中：EBIT——項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期內(nèi)年平均息稅前利潤(rùn);

　　TI——項(xiàng)目總投資。

　　經(jīng)計(jì)算，本項(xiàng)目總投資收益率為****%。

　　第三節(jié) 財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)結(jié)論

　　第十二章 社會(huì)效益與風(fēng)險(xiǎn)分析

　　第一節(jié) 社會(huì)效益分析

　　第二節(jié) 風(fēng)險(xiǎn)分析及對(duì)策

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